後期高齢者医療について

2021年04月16日 更新

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• 後期高齢者医療
• 運営主体
• 対象者（被保険者）
• 保険証
• 医療費の負担割合
• 医療費の自己負担限度額
• 入院時の食事代
• 療養病床に入院した場合の食費及び居住費
• 保険料
• 保険料の納め方
• お問い合わせ先

■後期高齢者医療

　これまで日本の医療制度は、国民の方全員が何らかの健康保険（国民健康保険・健康保険組合・共済組合など）に加入することにより、高い保健水準を維持してきました。
　しかし、老人医療を中心に国民全体の医療費が増加し続けていることや、少子高齢化（子供が少なくなった）などにより制度の維持が困難になってきました。そこで、将来にわたって安心して医療が受けられるようにと平成20年4月より後期高齢者医療制度がスタートしました。

■運営主体

　県内すべての市町村が加入する『長野県後期高齢者医療広域連合』が運営主体となり、保険料を決めたり医療の給付を行います。
○松川村は各種届出の受付や、保険料の徴収を行います。

■対象者（被保険者）

　松川村に住所のある７５歳以上の方、及び６５歳以上で一定の障害がある方 　　　
○７５歳以上の方は全て後期高齢者医療制度に加入します。 　　　
○６５歳以上で一定の障害がある方は申請が必要です。

■保険証

　長野県後期高齢者医療広域連合より新しい保険証が１人１枚交付されます。 　　
○７５歳になられる方は誕生日から対象となりますので、誕生日前にご自宅に送付します。 　　　
○６５歳以上で一定の障害がある方は認定された日から対象となります。認定後にご自宅に送付します。 　　　
○毎年８月１日に保険証の一斉更新を行います。期日までに新しい保険証をご自宅等に送付します。

■医療費の負担割合

　医療機関にかかるときは、医療費の一部を負担します。低所得と一般の方は１割、現役並所得の方は３割負担をします。

※被保険者の収入の合計が５２０万円未満（１人の場合は３８３万円未満）の場合は、申請により所得区分が「一般」となります。
　また、被保険者が１人で３８３万円以上の場合でも７０歳～７４歳の方との収入の合計が５２０万円未満になる場合も申請により所得区分が「一般」となります。

■医療費の自己負担限度額

　同じ月内の医療費（窓口負担分）が自己負担限度額を超えた場合、その超えた額が高額療養費として後日払い戻されます。

平成３０年８月からの限度額

※１　〔　〕は過去１年間に世帯（外来＋入院）の高額療養費の該当が４回以上あった場合の４回目以降の限度額となります。

※２　８月から翌年７月までの１年間の外来個人の自己負担額の合計が、年間上限額を超えた分も高額療養費として支給されます。

＊　特定疾病（人工透析を実施する慢性腎不全・血友病等）の認定を受けている方は、当該疾病に係る医療を受けた場合、自己負担限度額は10,000円となります。

■入院時の食事代

　入院したときの食事代は所得区分によって定められた額を負担します。

○低所得者Ⅰ及びⅡの方が入院される場合は、役場の窓口で『限度額適用・標準負担額減額認定証』の申請をしてください。

【申請に必要なもの】

　 ●個人番号（被保険者のマイナンバー）

　 ●運転免許証など本人確認ができるもの

　 ●後期高齢者医療保険の保険証

■療養病床に入院した場合の食費及び居住費

　療養病床に入院した場合、食費と居住費を負担します。

※１　管理栄養士又は栄養士による適切な栄養量及び適時・適温の食事の提供が行われている等の基準を満たす場合　　　

※２　保険医療機関の施設基準等による一部の医療機関の場合

※３　指定難病患者の方は、２６０円

※４　指定難病患者の方は、０円

■保険料

　保険料は被保険者全員が納めます。額は被保険者全員が均等に負担する『均等割』と所得に応じて負担する『所得割額』の合計額となります。２年毎に見直されます。

○令和３年度～
　一人当たりの保険料 ＝ 均等割額〔40,907円〕＋所得割額〔（前年の総所得－基礎控除43万円）×所得割率8.43％〕 　　　　　　　　

※令和３年度から基礎控除額が１０万円引き上げられ、４３万円になりました。ただし、合計所得金額が２,４００万円を超える方は、その合計所得金額に応じて控除額が変わります。

※1年間の保険料の限度額は64万円です。

※ただし、所得が低い方は次のとおり保険料が軽減されます。

○『均等割額』の軽減

　令和３年度〜

※世帯内の被保険者と世帯主のうち、５５万円を超える給与収入を有する者の数と公的年金等の収入が１２５万円（その者が６５歳未満の場合は６０万円）を超える者（給与所得を有する者を除く）の数の合計となります。

○その他 　　　
　社会保険などの被扶養者だった方は、制度加入から２年間『均等割額』が５割軽減されます。（『所得割額』はかかりません） 　

■保険料の納め方

　保険料の納付方法は、年金額が１８万円以上で介護保険料の天引きと合わせた額が年金額の１/２を越えない場合は、原則として年金から差し引かれるようになります。ただし、役場の窓口で申請していただくと口座振替に変更することができます。

お問い合わせ先

・資格及び給付に関するお問合せ ： 住民課保険医療係 ℡0261-62-3112（直通）
・保険税及び保険料に関するお問合せ　：　税務課税務係　℡0261-62-3140（直通）


・長野県後期高齢者医療広域連合ホームページ